أنواع الأنسولين بالصور و الفرق بينهم

يُفرز هرمون الأنسولين من خلايا بيتا في البنكرياس، ويساعد في تنظيم مستوى السكر في الدم. يُستخدم الأنسولين كوسيلة لعلاج مرضى السكري الذين يعانون من نقص في إنتاج الأنسولين أو عدم قدرة الجسم على استخدامه بشكل فعال.

ما هو دور الأنسولين في الجسم؟

يعمل الأنسولين على تنظيم مستوى السكر في الدم وتحويل الجلوكوز إلى طاقة للخلايا للقيام بوظائفها الحيوية. للأنسولين دور أساسي في ضمان استخدام السكر المستخلص من الغذاء أو تخزينه في الجسم بالطريقة الصحيحة لاستخدامه عند الحاجة.

إذا كان جسمك قادرًا على إفراز الأنسولين بصورة طبيعية و بالقدر الكافي، فأنت تعتبر غير مصاب بمرض السكري. وفيما يلي أهم أدوار الأنسولين في جسمك:

• تنظيم مستوى السكر في الدم: عندما يرتفع مستوى السكر في الدم بعد تناول الطعام، يقوم البنكرياس بإفراز الأنسولين للمساعدة في امتصاص السكر و تحويله إلى طاقة.
• تخزين الزائد من الجلوكوز في الكبد والعضلات: بعد أن يتم استخدام الجلوكوز من قبل الخلايا، يقوم الأنسولين بتخزين الفائض منه في الكبد والعضلات لاستخدامه لاحقا عند الحاجة.

يعتمد علاج مريض السكري من النوع الأول أساسا على الأنسولين.

أنواع الأنسولين بالصور

يعتمد اختيار نوع الأنسولين و جرعاته على احتياجات المريض و نمط حياته الغذائي و البدني. يتم تصنيف الأنواع المختلفة من منه حسب سرعة بداية عملها و مدى فاعليتها في تنظيم مستويات السكر في الدم.

1.الأنسولين سريع المفعول: Insuline à action rapide

وهو أشبه بالأنسولين الطبيعي يعطى عن طريق الحقن تحت الجلد، و هو مصمم للعمل بشكل سريع في تخفيض مستويات السكر في الدم خلال الوجبات، إذ يبدأ تأثيره بعد فترة قصيرة جدا أي بعد 10-30 دقيقة من حقنه، يُحقن عادةً قبل الوجبات بوقت قصير أو أثناء تناول وجبات الطعام. غالباً ما يتم وصف الانسولين سريع المفعول مع الأنسولين طويل المفعول لعلاج النوع الأول من السكري، و أحيانا لمصابي السكري من النوع الثاني.

وجب التنبيه أن هذا النوع من الأنسولين يمكن أن يتسبب في هبوط مستوى السكر في الدم، و لذلك يجب التقيد بأخذ الجرعة الموصى بها من طرف الطبيب.

• نظائر الأنسولين سريعة المفعول: analogue de l’insuline à action rapide

يبدأ مفعولها بعد 5-15 دقيقة من عملية الحقن، لتصل إلى الذروة خلال 30-50 دقيقة، و يستمر تأثيرها في الجسم لمدة 4 ساعات.

مثال:

الأنسولين ليسبرو Insuline lispro (Humalog®)

Insuline aspart (NovoRapid®)

الأنسولين غلوسيلين Insuline glulisine (Apidra®)

2. الأنسولين قصير المفعول: Insuline régulière ou à courte durée d’action

يحتاج الأنسولين العادي أو قصير المفعول على الأقل 30 دقيقة إلى ساعة لكي يبدأ مفعوله، و بالتالي يحقن قبل الأكل بنصف ساعة و يستمر مفعوله لمدة 5-8 ساعات تقريبًا. و في الغالب يؤخد مع أنسولين طويل المفعول.

• الأنسولين البشري النظامي (العادي) insuline ordinaire humaine

®Actrapid®. Umuline-rapide

3. الأنسولين متوسط المفعول: Insuline à action intermédiaire

يحتاج الأنسولين متوسط المفعول الى ساعة على الأقل لكي يبدأ مفعوله و لذلك يوصى بحقنه قبل تناول الأكل بنصف ساعة الى ساعة، و يغطي احتياجات الجسم للأنسولين لمدة نصف يوم (12 الى 18 ساعة تقريبا)، و غالباً ما يضاف الى هذا النوع من الأنسولين تركيز محدد من الأنسولين قصير المفعول أو الأنسولين سريع المفعول.

• أنسولين بروتامين هاغيدورن ( و هو أنسولين NPH اختصاراً ل: Neutral Protamine Hagedorn)

®Insulatard® . Umulin_NPH

4. الأنسولين طويل المفعول: Insuline à action prolongée

غالبًا ما يستخدم الأنسولين طويل المفعول في نفس الوقت مع الأنسولين سريع المفعول أو الأنسولين قصير المفعول. يبدأ عمله في تخفيض نسبة السكر في الدم بعد ساعة و نصف من الحقن و يبقى تأثيره حتى 24 ساعة أو يوم كامل تقريبًا.

يؤخذ هذا النوع من الأنسولين مرة واحدة في اليوم، كما يوصى بحقنه مساءا قبل وجبة العشاء أو قبل النوم تبعاً لإرشادات الطبيب المختص.

مثال: ®Lantus®. Levemir

5. الأنسولين المختلط (الأنسولين المخلوط)

عبارة عن خليط من الأنسولين سريع المفعول أو الأنسولين قصير المفعول بنسبة 30% مع الأنسولين متوسط المفعول بنسبة 70% و قد تكون بنسبة 50% مع 50%.

يبدأ مفعوله بعد 5-60 دقيقة من الحقن و يبقى تأثيره في الجسم لمدة 10 الى 16 ساعة. عادة ما يؤخذ من 10 إلى 30 دقيقة قبل الإفطار و العشاء.

متوفر في الصيدليات باسم:

®Novomix®. Mixtard®. Humulin 70/30

طرق أخذ هرمون الأنسولين

لا يتوفر الأنسولين فمويا على شكل حبوب. فهو عبارة عن بروتين و يمكن تفكيكه من قبل انزيمات الجهاز الهضمي قبل أن يبدأ مفعوله داخل الجسم.

يؤخد الأنسولين عامة عن طريق الحُقن أو أقلام الحَقن. و تعتمد طريقة أخذه على عدة عوامل، بما في ذلك نوع الأنسولين الموصوف، وجرعته، وتوقيت الجرعات، واحتياجات كل مريض بناءً على حالته الصحية ونظامه الغذائي وأنشطته اليومية. إليك الخطوات العامة لأخذ الأنسولين:

• التحضير: تأكد من غسل يديك بالماء والصابون قبل أخذ الأنسولين. يمكن أن تساعد هذه الخطوة في تجنب الإصابة بالعدوى وضمان نظافة المكان الذي ستحقن فيه.
• تجهيز حقنة الأنسولين: استخدم إبرة جديدة لكل حقنة. اختر الإبرة والحقنة المناسبة وتأكد من تعقيم مكان الحقن.
• تحضير جرعة الأنسولين المناسبة: قم بشفط الأنسولين في الحقنة بالضغط على المكبس بالطريقة المناسبة وفقاً لجرعتك التي وصفها لك الطبيب.
• تحديد موقع الحقن: اختر موقعًا مناسبًا للحقن، مثل البطن أو الذراع أو الفخذ. تذكر أن تتغيير مكان الحقن في كل جرعة يقلل من احتمالات تهيج الجلد.
• أدخل الإبرة في الجلد: ببطء، بزاوية 90 درجة في الطبقة الدهنية الموجودة تحت الجلد مباشرة. اضغط على المكبس لحقن الأنسولين بالتدريج.
• سحب الإبرة: بعد حقن الجرعة، اسحب الإبرة برفق بعد الحقن. استخدم كرة قطنية نظيفة لضغط على موقع الحقن لتجنب النزيف.
• التخلص من الإبرة بشكل آمن: تخلص من الإبرة في حاوية خاصة مصممة للمواد الحادة أو اتبع إرشادات الصحة المحلية للتخلص من الإبر بشكل آمن.

يستخدم المريض حُقن الأنسولين أو قلم الأنسولين مرة واحدة أو عدة مرات في اليوم.

يجب مراقبة مستوى السكر في الدم باستمرار باستخدام جهاز قياس السكر المنزلي، حتى يتمكن طبيبك الخاص من ضبط جرعة الأنسولين المناسبة لك و تتبع مدى تطور و كفاءة العلاج.

هناك طريقة أُخرى لأخذ الأنسولين. و هي مضخة الأنسولين.

تعمل مضخة الأنسولين عن طريق توصيل الجسم بجرعات محددة و منتظمة من الأنسولين خلال اليوم. عبر أنبوب رفيع موصول بإبرة دقيقة توضع تحت الجلد. يتم تعبئة المضخة بالأنسولين وتعديل الجرعات وفقًا لاحتياجات المريض بواسطة طبيب متخصص.

ما هي أعراض ارتفاع هرمون الأنسولين؟

ارتفاع هرمون الأنسولين في الدم “فرط الأنسولين” (بالانجليزية: hyperinsulinism) هو ظاهرة نادرة نسبياً، يكون غالباً مرتبطاً بحالات معينة مثل تورم الخلايا البيتا في البنكرياس أو اضطرابات نادرة في الإنتاج الهرموني.

من بين الأعراض التي تدل على ارتفاع هرمون الأنسولين :

• انخفاض مستوى السكر في الدم (هبوط السكر): يمكن لارتفاع هرمون الأنسولين أن يؤدي إلى هبوط مفاجئ في مستوى السكر في الدم، مما يتسبب في أعراض مثل الدوار، والإرهاق، والتعرق الشديد، والعصبية.
• ضعف الشهية و الشعور بالتعب والضعف العام.
• تغيرات في الوزن: قد يلاحظ بعض الأشخاص تغيرات في وزنهم بسبب ارتفاع هرمون الأنسولين، حيث قد يؤدي ذلك إما إلى زيادة أو نقصان في الوزن.
• أعراض عصبية: من بينها القلق، والاكتئاب، والتهيج، وضعف التركيز.

يجب على الأشخاص الذين يشتبه في ارتفاع هرمون الأنسولين استشارة الطبيب لتشخيص الحالة وتحديد العلاج المناسب.